肺癌累及的不僅是呼吸系統，因為它是全身性疾病，隨著病情的進展，會發生多系統的并發癥。

1.淋巴結轉移

最常見的是縱隔淋巴結和鎖骨上淋巴結，多在病灶同側，少數可在對側，多為較堅硬，單個或多個結節，有時可為首發的主訴而就診。氣管旁或隆突下淋巴結腫大可壓迫氣道，出現胸悶。氣急甚至窒息。壓迫食管可出現吞咽困難。

2.胸膜受侵、轉移

胸膜是肺癌常見的侵犯和轉移部位，常致胸水的發生，臨床表現呼吸困難、咳嗽、胸悶與胸痛等，亦可完全無任何癥狀;查體時可見肋間飽滿、肋間增寬、呼吸音減低、語顫減低、叩診實音、縱隔移位等。肺癌可發生自發性氣胸，多見于鱗癌。

3.上腔靜脈綜合征(Superior Vena Cava Syndrome，SVCS)

腫瘤直接侵犯或縱隔淋巴結轉移壓迫上腔靜脈，或腔內的栓塞，使其狹窄或閉塞，造成血液回流障礙，出現一系列癥狀和體征，如頭痛、顏面部浮腫、頸胸部靜脈曲張、壓力增高、呼吸困難、咳嗽、胸痛以及吞咽困難，亦常有彎腰時暈厥或眩暈等。若上腔靜脈阻塞發生在奇靜脈入口以下部位，除了上述靜脈擴張，尚有腹部靜脈怒張，血液以此途徑流入下腔靜脈。若阻塞發展迅速，可出現腦水腫而有頭痛、嗜睡、激惹和意識狀態的改變。

4.腎臟轉移

肺癌腎轉移是肺癌手術切除后1月內死亡患者常見的原因。大多數腎臟轉移無臨床癥狀，有時可表現為腰痛及腎功能不全。

5.消化道轉移

肝轉移可表現為食欲減退、肝區疼痛，有時伴有惡心，血清γ-GT常呈陽性，AKP呈進行性增高。小細胞肺癌好發胰腺轉移，可出現胰腺炎癥狀或阻塞性黃疸。各種細胞類型的肺癌都可轉移到肝臟、胃腸道、腎上腺和腹膜后淋巴結，臨床多無癥狀，常在查體時被發現。

6.骨轉移

肺癌骨轉移的常見部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等，但以同側肋骨和椎骨較多見。脊柱轉移可壓迫椎管導致阻塞或壓迫癥狀。關節受累可出現關節腔積液。

7.肺癌腦轉移

肺癌發生腦、腦膜和脊髓轉移的常見癥狀為顱內壓增高表現，如頭痛、惡心、嘔吐以及精神狀態的改變等，少見的癥狀有癲癇發作、腦神經受累、偏癱、共濟失調、失語和突然昏厥等。腦膜轉移不如腦轉移常見，常發生于小細胞肺癌患者中，其癥狀與腦轉移相似。

肺癌引起的腦病的主要表現為癡呆、精神病和器質性病變，小腦皮質變性表現為急性或亞急性肢體功能障礙，四肢行動困難、動作震顫、發音困難、眩暈等。

8.肺癌心臟轉移

肺癌累及心臟并不少見，尤多見于中央型肺癌。發展較慢者可無癥狀，或僅有心前區、肋弓下或上腹部疼痛。發展較快者可呈典型的心包填塞癥狀，如心急、心悸、頸面部靜脈怒張、心界擴大、心音低遠、肝腫大、腹水等癥狀。

9.肺癌周圍神經轉移

肺癌壓迫或侵犯頸交感神經引起Horner氏綜合征，其特點為病側瞳孔縮小，上瞼下垂、眼球內陷和顏面部無汗等。壓迫或侵犯臂叢神經時引起臂叢神經壓迫征，表現為同側上肢燒灼樣放射性疼痛、局部感覺異常和營養性萎縮。腫瘤侵犯膈神經時，可贊成膈肌麻痹，出現胸悶、氣急，X線透視下可見有膈肌矛盾運動。壓迫或侵犯喉返神經時，可致聲帶麻痹出現聲音嘶啞。

肺癌手術后常易發生某些并發癥，其形成與患者機體本身的因素和手術范圍、方式有密切關系。常見的手術后并發癥有痰液潴留、肺不張、肺炎、呼吸功能不全、血胸、膿胸及支氣管胸膜瘺、低血壓、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。